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【健康科普】肾囊肿的诊断和治疗
来源: | 作者:网络 | 发布时间 :2021-07-26 | 2583 次浏览: | 分享到:

随着检查技术手段的提高,人们体检意识的增强,导致肾囊肿被检测出来的机会越来越多。这些囊肿绝大多数都是单发的、良性的、比较小,有极少部分是多发的或者比较大的,甚至会影响肾脏功能。

什么是肾囊肿?

肾囊肿是指在肾脏上出现以囊肿为特征的囊性疾病。说简单一点就是在肾的实质上长个像水泡一样的结构,这个泡里可能是透明清晰的液体,也可以是血性的液体,也可以是囊实混合的成分。肾囊肿可以是先天的、遗传的、后天获得的,发生部位可以在肾脏的任何部位。

肾囊肿分哪几类?

肾囊肿分为单纯性肾囊肿和多囊肾。单纯性肾囊肿最为常见,绝大多数为非遗传性疾病,极少数为遗传病,有可能是常染色体显性遗传。多囊肾一般和遗传有关,分为常染色体显性多囊肾(DPK,成人型)及常染色体隐性多囊肾(RPK)。

怎样发现肾囊肿?

单纯肾囊肿一般没有症状,但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现。本病主要依靠影像学检查,例如B型超声检查或CT检查发现。

肾囊肿有哪些危害?

肾囊肿大小不一,早期一般无自觉症状,对人体无危害。随着时间推移,囊肿逐渐长大,当囊肿的直径>4cm时,可能就会引起腹部或者腰部的胀痛,如果并发了感染,可以出现腰部剧烈疼痛,伴尿频尿急等症状,甚至出现全身感染的症状(乏力、发热、食欲不振等)。巨大的囊肿会挤压正常的肾单位,导致许多肾单位受压、缺血、坏死,最终丧失了功能,严重的时候就会造成肾功能的异常。囊肿还可能会压迫到肾盂、输尿管等地方,会导致肾后性的梗阻,引起肾积水。

肾囊肿需要注意什么?

对于直径<2cm的小囊肿、无明显不适或者压迫症状的,可不予以处理,需要定期观察。

对于直径>3cm的囊肿,尽量能每年检查至少一次,看看囊肿是否有增大,增大的速度快不快,一般使用彩超检查就可以了。

对于直径>4cm的囊肿,可能会引起肾脏外形的改变、压迫肾周围组织,出现腰痛、梗阻、感染、血尿、蛋白尿等情况时,就需要及时治疗了。

肾囊肿治疗方案有哪些?

对于肾囊肿,目前没有某种药物可以治疗,一般都会建议使用手术治疗。

以前常采用开放性的手术,但是这种手术创伤大,恢复时间长,重复性比较差,现在已经不再作为首选的治疗方案了。

肾囊肿穿刺硬化治疗创伤没有传统的手术大,但是他的复发率可达到30%-78%。

目前更为常用的方法是腹腔镜肾囊肿去顶减压或者经皮肾镜下肾囊肿去顶减压术,这种手术属于微创了,就是在腰部上打几个或单个小孔,然后让仪器进去操作,这种手术创伤小,恢复快,并发症少。

日常生活中要戒掉那些不良的生活习惯,多饮水、勤排尿是对肾脏最好的保护,喝的是白开水,不是茶水不是饮料。

饮食上不要吃过多辛辣刺激的。平时要保护好腰部,防止直接的暴击或者便秘等可能增加腹腔压力的事情发生,尤其是没有处理的比较大的囊肿,直接的碰撞或者用力排便时可能会把囊肿压破。